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基层医疗文书规范化书写管理规范.docx

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    基层医疗文书规范化书写管理规范

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 4

    二、适用范围和基本原则 6

    三、医疗文书通用书写基本要求 7

    四、门诊常用医疗文书书写规范 9

    五、住院阶段医疗文书书写规范 12

    六、急诊急救医疗文书书写规范 14

    七、医疗文书书写时效要求 17

    八、医疗文书内容项填写规范 20

    九、医疗文书书写格式规范 23

    十、医疗文书更正修改规范 26

    十一、医疗文书签署签章要求 29

    十二、医疗文书归档前置审核要求 31

    十三、医疗文书归档保管要求 33

    十四、医疗文书借阅复制管理要求 35

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