偏头痛高级预防治疗共识解读
目录Contents治疗启动时机疗效判断标准药物过度与选药疗程换药与合并症
治疗启动时机
010302三种传统口服药充分试用是启动高级预防治疗的门槛合并症可让医生灵活调整三种口服药的试用要求三种口服药失败后应尽早启动高级预防而非继续拖延共识明确,需完成阿米替林、坎地沙坦、普萘洛尔、托吡酯中至少3种足量足疗程试用,通常3个月判断疗效,失败后才考虑高级治疗。若某种传统药物不良反应可能明显加重患者合并症,临床医生可根据判断不再强行试用,不必机械走完3种药物流程,体现个体化原则。对每月至少4天中重度致残性偏头痛患者,3种口服药失败后应及时考虑CGRP靶向治疗或肉毒毒素,避免
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