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法定代表人(负责人)授权委托书

授权方（委托方）基本信息：

1.1主体名称：______（需与营业执照/事业单位法人证书/社会团体法人登记证书/民办非企业单位登记证书等主体资质文件载明的名称完全一致，不得简写、漏字、错写）

1.2主体类型：□有限责任公司□股份有限公司□分公司□普通合伙企业□有限合伙企业□个人独资企业□事业单位□社会团体□民办非企业单位□其他非法人组织______

1.3统一社会信用代码：______（需与主体资质文件载明的统一社会信用代码完全一致，共18位，不得涂改、漏填、错填）

1.4住所地/主要经营场所：______（需与主体资质文件载明的住所/经营地址完全一致；实际经营地址与登记地址不一致的，需另行注明实际经营地址：______）

1.5法定代表人/负责人姓名：______（需与主体资质文件载明的法定代表人/负责人姓名完全一致，不得使用曾用名、别名）

1.6法定代表人/负责人身份证件类型：□居民身份证□港澳居民来往内地通行证□台湾居民来往大陆通行证□护照□外国人永久居留身份证□其他______

1.7法定代表人/负责人身份证件号码：______（需与身份证件载明的号码完全一致，不得隐瞒、错填）

1.8法定代表人/负责人联系电话：______（需为本人常用有效联系电话，用于授权事项的第三方核实、内部流程对接）

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