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《结核病母婴传播防治指南》培训

目录02母婴传播途径与机制01概述与背景03孕前与孕期筛查管理04预防性治疗与用药指导05产时与新生儿防护06随访与多学科协作

概述与背景01

结核病母婴传播现状确诊标准要求严格母婴传播的确诊需依赖胎盘病理检查、新生儿胃液结核菌培养或分子检测，同时母亲须具备活动性结核病的确凿证据，以区别于其他广义垂直传播疾病。垂直传播途径复杂结核分枝杆菌可通过胎盘血液循环、分娩时吸入产道分泌物或产后哺乳等途径传播，导致新生儿先天性结核病，临床多表现为粟粒性肺结核或结核性脑膜炎。孕产妇感染负担沉重全球孕妇结核病发病率居高不下，HIV合并感染进一步加剧疾病负担，产后妇女因症状隐匿易被产褥期表现掩盖，导致诊断延迟风险显著增加。

统一孕妇合并结核病的筛查时机与诊断标准，明确抗结核药物在妊娠不同阶段的使用原则，为临床医生提供科学、安全、规范的治疗决策依据。推动建立产科、感染科与新生儿科的多学科协作机制，加强孕前及孕期结核病筛查，从源头控制传染源，全面提升区域母婴结核病综合防治水平。本指南的制定旨在规范结核病母婴传播的筛查、诊断、治疗及预防控制流程，提升临床医师对孕妇及新生儿结核病的早期识别与干预能力，从而有效降低先天性结核病发生率及母婴死亡率。规范临床诊疗路径细化分娩期管理、新生儿出生后评估与暴露后预防干预方案，最大程度切断产道及哺乳期传播途径，保障新生儿生命安全并改善远期预