昏迷病人的护理PPT精品医学课件.pptVIP

昏迷病人的护理定义昏迷是因脑功能严重障碍引起,以意识丧失、运动感觉障碍和反射消失为主的一系列临床表现,是大脑皮质和网状结构发生高度抑制的一种状态,其病情特点是重而复杂,变化快,随时有危及生命的可能,因此必须予以严密全面观察和护理。临床表现浅昏迷:随意运动消失，对外界的语言、声音或强光刺激无反应，对强烈的疼痛刺激尚有防御性运动和痛苦表情，吞咽、咳嗽、瞳孔对光反射、角膜反射及眶上压痛反应存在。深昏迷:对外界的一切刺激，包括强烈的疼痛刺激均无反应，对光反射、角膜反射、眶上压痛消失，瞳孔散大，全身肌肉松弛，血压偏低，大小便失禁。诊断标准:意识丧失，对各种刺激反应减弱或消失，生命体征存在。格拉斯昏迷评分量表格拉斯昏迷评分（GCS)是意识障碍的评分：第一级昏迷小于30min,分数13-15；第二级昏迷30min-6h，分数8-12；第三级昏迷大于6h，分数低于7分它是从睁眼、语言、运动三方面来评价:睁眼：能自行睁眼3分呼之睁眼2分刺痛睁眼1分格拉斯昏迷评分量表语言:能对答，定位准确5分能对答，定位有误4分能说话，不能对答3分仅能发音，不能说话2分不能发音1分运动:能完成吩咐的任务6分手