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2026年院感专科护士能力提升行动计划

一、行动背景与目标

随着新发感染性疾病不断涌现、侵入性诊疗技术广泛应用、多重耐药菌全球传播态势加剧，医院感染防控已成为保障医疗质量与患者安全的核心底线。根据国家卫生健康委《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》要求，到2025年我国三级医院院感专科护士配备需达到每百张开放床位0.8名以上，截至2024年底，全国三级医院平均配备仅为0.52名/百张床，二级医院仅为0.18名/百张床，且现有院感专科护士中，仅41.2%接受过国家级规范化专科培训，36.7%存在核心能力缺口，主要集中在暴发溯源处置、多重耐药菌精准防控、特殊科室院感管控等领域。

为补齐院感专科护理能力短板，适配2026年医疗机构感染防控新标准、新要求，制定本行动计划，明确年度能力提升核心目标：

1.层级覆盖目标：辖区内所有二级及以上医疗机构100%完成在岗院感专职护士、临床兼职院感护士分层培训，培训覆盖率达到100%，考核合格率不低于95%；

2.能力达标目标：年底前院感专科护士核心能力整体合格率从当前的58.3%提升至85%以上，其中暴发应急处置、多重耐药菌防控、重点科室管控三项核心能力合格率提升不低于25个百分点；

3.梯队建设目标：培养国家级骨干师资10名、省级骨干专科护士50名、医疗机构临床兼职院感护士骨干200名，搭建“国家级-省级-机构级”三级院感专科护士能力传承