哮喘诊断能力提升策略
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目录
CONTENTS
诊断标准更新
漏诊根源分析
四条提升路径
急性发作期诊断
诊断标准更新
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可变呼气气流
新版指南将“可变的气流受限”改为“可变的呼气气流”,因早期哮喘患者肺功能常正常,若执着于气流受限会漏诊,故肺功能正常也不应放弃诊断。
诊断标准从“气流受限”转向“呼
气气流可变”
支气管舒张试验在轻度哮喘中阳性率仅7.6%,中重度达54.2%和68.8%;PEF变异率监测受依从性和仪器差异制约,激发试验虽可靠却难以普及。
轻度哮喘舒张试验阳性率低致检测
手段不足
急性发作期气流受限和可变性更明显,GINA2026强调此时
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