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护士资格考试常见疾病试题及答案-糖尿病病人的护理

A1型题

1.糖尿病最基本的病理生理改变是

A.胰岛素绝对或相对分泌不足

B.胰高血糖素分泌过多

C.糖皮质激素分泌过多

D.甲状腺激素分泌过多

E.生长激素分泌过多

答案：A

解析：糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，核心病理生理改变是胰岛素绝对或相对分泌不足，伴或不伴胰岛素抵抗。其中1型糖尿病为胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏；2型糖尿病为胰岛素调控葡萄糖代谢能力下降（胰岛素抵抗）伴胰岛β细胞功能缺陷，导致胰岛素相对分泌不足，为临床最常见类型。胰高血糖素、糖皮质激素等升糖激素分泌过多是血糖升高的协同因素，而非核心病理改变。

2.2型糖尿病最主要的死亡原因是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.糖尿病肾病

D.心脑血管病变

E.糖尿病足

答案：D

解析：糖尿病并发症分为急性并发症和慢性并发症，慢性并发症中的大血管病变主要累及主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉，2型糖尿病患者约70%的死亡原因是心脑血管大血管病变（冠心病、脑梗死等）。糖尿病肾病是1型糖尿病的首位死亡原因，糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征为急性并发症，死亡率较慢性大血管病变低，糖尿病足是导致糖尿病患者截肢、致残的首要原因。

3.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是

A.口渴、多饮多尿

B.昏迷