前列腺癌治疗进展.pptVIP

辅助内分泌治疗是指根治术或放疗后，加以内分泌治疗。适用于根治术后病理切缘阳性;术后病理淋巴结阳性等。通过辅助内分泌治疗能否提高患者的生存率以及治疗时机的选择目前尚无定论。4-5辅助内分泌治疗在雄激素缺如或低水平状态下,尚存活的前列腺癌细胞通过补充的雄激素获得抗凋亡潜能而继续生长,从而延长进展到激素非依赖的时间。间歇内分泌治疗适用于无法行根治术的局限前列腺癌患者、根治术或局部放疗后复发患者等。国内常采用MAB治疗后,PSA0.2ng／mL后停药3-6个月,期间每月复查PSA,当PSA4ng／mL后开始新一轮治疗。4-6间歇内分泌治疗间断内分泌治疗的概念内分泌治疗一段时间睾酮降至去势水平、PSA降至一定水平停止治疗,根据肿瘤发展行下一周期治疗,循环往复。为什么进行间断性内分泌治疗主要目的:延缓前列腺癌细胞由激素依赖性进展到非激素依赖性的时间，希望延长患者生存期次要目的:减少内分泌治疗的副作用减少治疗费用间断内分泌治疗与持续内分泌治疗的比较患者的生存率无显著差别生活质量更好治疗费用更低停药及重新治疗的标准尚待研究高危患者是否可接受间断内分泌治疗前列腺癌内分泌治疗的转归AIPC：androgen-independentprostatecancerHRPC：hormonerefract