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- 2026-10-12 发布于云南
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处方审核、调配、核对操作规程
一、引言
处方作为医师为患者开具的用药指令,是医疗活动中连接诊疗与用药的关键环节。规范处方的审核、调配与核对流程,是保障患者用药安全、有效、合理的核心所在,也是医疗机构药事管理的核心内容。本规程旨在为相关岗位人员提供清晰、可操作的行为指引,确保每一张处方都能得到科学、严谨的处理,最大限度降低用药风险,提升医疗服务质量。
二、处方审核操作规程
处方审核是保障用药安全的第一道关口,应由具有相应资质的药师负责,在处方调配前完成。
(一)审核依据与原则
审核工作应以国家药品法律法规、临床诊疗指南、药品说明书、临床路径及循证医学证据为依据,坚持“安全第一、合理用药”的原则,对处方的规范性、适宜性进行全面评估。
(二)审核内容
1.处方规范性审核:
*确认处方前记内容完整,包括医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。
*检查处方正文是否清晰,药品名称、剂型、规格、数量、用法用量是否明确。药品名称应使用规范的中文通用名称或英文国际非专利药名(INN),避免使用商品名或自行编制的缩写。
*审核处方后记,医师签名或加盖专用签章是否清晰,药品金额以及审核、调配、核对、发药药师的签名或专用签章是否完整(此处为前瞻性审核,主要关注医师签章)。
*检查处方开具时间是否在医师处方权有效期内,是否存
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