2026年临床诊断学题库.docxVIP

第PAGE64/NUMPAGES64页

临床诊断学题库

一、单选题（只有一个正确答案）

1.长期发热患者，体温在39℃以上，24小时内体温差达1℃以上，称为？

A.弛张热

B.稽留热

C.间歇热

D.波状热

E.回归热

答案：A

解析：弛张热指体温常在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上，最低点仍高于正常水平。

2.患者呼气中有烂苹果味，多见于哪种疾病？

A.有机磷中毒

B.糖尿病酮症酸中毒

C.尿毒症

D.肝性脑病

E.饥饿

答案：B

解析：糖尿病酮症酸中毒时，体内脂肪分解加速，产生酮体过多，呼气中有丙酮（烂苹果味）。

3.男性，30岁，右下腹痛1天，转移性右下腹痛6小时。查体：麦氏点压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+）。最可能的诊断是？

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.右侧输尿管结石

D.急性胆囊炎

E.穿透性胃溃疡

答案：B

解析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型体征，麦氏点压痛、反跳痛及肌紧张是腹膜炎的表现。

4.淋巴结肿大伴发热、盗汗、体重减轻，首先考虑哪种疾病？

A.急性淋巴结炎

B.淋巴结结核

C.淋巴瘤

D.恶性肿瘤转移

E.艾滋病

答案：C

解析：淋巴结无痛性、进行性肿大，伴发热、盗汗、体重减轻是霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤的常见临床表现。

5.心尖部闻及舒张期奔马律，主要提示？

A.