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- 约 27页
- 2026-10-11 发布于福建
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超声引导前列腺穿刺活检操作实践指南(2026版)
目录
02
术前准备规范
01
概述与适应症
03
超声引导操作技术
04
标本处理与病理评估
05
并发症防治
06
质量控制与术后随访
概述与适应症
01
指南制定背景与目的
规范技术方法
随着开展超声引导下前列腺穿刺活检的医疗机构明显增加,由多学科专家共同讨论制定指南,旨在规范穿刺活检技术方法,提高前列腺癌诊断准确性。
提升诊断准确性
围绕超声引导下穿刺技术和影像技术在检出前列腺癌病灶中的应用,为各级医疗机构超声或相关科室医生同质化开展操作提供专业指导。
多学科协作
由中华医学会超声医学分会介入诊疗学组牵头,联合超声医学科、泌尿外科、介入科等多学科共同参与,广泛征求专家意见以形成同质化操作指导意见。
穿刺活检临床适应症
01.
实验室与指检异常
血清PSA持续升高大于4ng/mL,或PSA处于灰区且游离PSA比值异常,以及直肠指检触及前列腺硬结、结节或质地不均者。
02.
影像学可疑病灶
超声、MRI等影像学检查发现前列腺内可疑占位性病变,需进一步病理学确认以明确病变性质的患者。
03.
随访与主动监测
既往穿刺阴性但PSA持续上升者,或低危前列腺癌患者主动监测随访,需评估疾病进展与肿瘤分级变化。
禁忌症与术前风险评估
急性感染与肛周病变
急性前列腺炎、肛瘘或肛周脓肿等肛门直肠病变患者禁忌穿刺,以防感染扩散或加重局部病情。
严
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