（2026版）超声引导前列腺穿刺活检操作实践指南要点归纳.pptxVIP

超声引导前列腺穿刺活检操作实践指南（2026版）要点归纳

CATALOGUE

目录

02

设备与器械要求

01

适应证与术前准备

03

操作规范与穿刺技巧

04

标本处理与病理送检

05

并发症预防与处理

06

术后管理与随访

01

PART

适应证与术前准备

穿刺活检适应证筛查

PSA异常升高

血清PSA10ng/ml，或PSA在4-10ng/ml且游离PSA比值异常时，需考虑穿刺以明确病变性质。

触及前列腺硬结、结节或质地不均等可疑病灶时，需行穿刺活检获取组织病理学确认。

超声或MRI等检查发现前列腺内可疑病灶，需进一步通过靶向穿刺进行病理学诊断。

直肠指检异常

影像学可疑病灶

患者术前综合评估

实验室及影像学检查

术前需完善前列腺超声及MRI检查，MRI可清晰显示前列腺结构及可疑病灶，提高活检针对性。

肠道与心理准备

提前2天低渣饮食并清洁灌肠，减少肠道细菌污染；向患者说明操作过程及风险，缓解焦虑情绪。

基础疾病控制

糖尿病患者需将血糖控制在合理范围，高血压患者需优化血压水平，以降低术中及术后出血风险。

抗凝及停药管理规范

停用抗凝药物

穿刺前1周需停用抗凝药物如阿司匹林、华法林等，以降低术中及术后穿刺部位出血风险。

停用非甾体抗炎药

术前需暂停使用布洛芬等非甾体抗炎药，避免影响血小板功能，确保穿刺操作安全。

凝血功能复查

停药后及术前需复查凝血功能指标，确认处于安全范围后方