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麻醉规培结业题目及答案

一、单项选择题（A型题）

1.仰卧位时，正常人脊柱最高点是

A.第3腰椎

B.第4腰椎

C.第5腰椎

D.骶骨

E.第2腰椎

【答案】A

【解析】仰卧位时，脊柱颈椎和腰椎前凸，胸椎和骶椎后凸。脊柱最高点在仰卧位时位于第3腰椎，最低点位于第5胸椎和骶骨。这一解剖特征在腰麻或硬膜外麻醉时直接影响局麻药的扩散方向。

2.关于吸入麻醉药的血/气分配系数，下列叙述正确的是

A.血/气分配系数越低，诱导越快

B.血/气分配系数越高，诱导越快

C.血/气分配系数与诱导速度无关

D.血/气分配系数越低，苏醒越慢

E.血/气分配系数越高，排出越快

【答案】A

【解析】血/气分配系数是指在体温37℃时，血液和肺泡气中吸入麻醉药浓度的比值。血/气分配系数越低，药物在血液中的溶解度越低，肺泡气中药物浓度上升越快，脑内药物浓度上升也越快，因此诱导和苏醒越快（如七氟烷、地氟烷）。血/气分配系数越高（如乙醚），诱导和苏醒越慢。

3.男，60岁，患慢性阻塞性肺疾病（COPD），拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术中行呼气末二氧化碳（PETCO2）监测时，下列哪种情况会导致PETCO2突然降低甚至接近零

A.恶性高热

B.二氧化碳吸收剂耗竭

C.呼吸管路脱开

D.钠石灰罐发热

E.腹膜外充气

【答案】C

【解析】呼吸管路脱开或气管导管脱出时，没有呼出气进入监测气体采