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新生儿科临床诊疗指南

一、总则

1.1目的与意义

本指南旨在规范新生儿科临床诊疗行为，优化医疗服务流程，提高新生儿疾病诊治水平及医疗安全，保障新生儿健康。其制定基于当前最新的医学证据、临床实践经验及相关行业标准，为新生儿科医护人员提供系统性的诊疗指导。

1.2适用范围

本指南适用于各级医疗机构新生儿科医护人员对新生儿（自出生后脐带结扎起至生后满28天）进行的医疗诊疗及护理工作。尤其关注早产儿、低出生体重儿、患病新生儿及高危新生儿的管理。

1.3基本原则

1.以患儿为中心：始终将新生儿的健康与安全放在首位，提供个体化、人性化的诊疗服务。

2.循证医学导向：诊疗决策应基于当前可得的最佳临床证据，并结合患儿具体情况及医疗资源进行综合判断。

3.多学科协作：强调新生儿科与产科、麻醉科、影像科、检验科、营养科等相关学科的密切合作，必要时启动多学科会诊（MDT）。

4.预防为主：重视新生儿常见疾病的预防，如感染、窒息、低血糖等，加强高危因素筛查与干预。

5.规范操作：严格遵守各项诊疗技术操作规范及医院感染控制要求。

二、新生儿评估

2.1入院评估

1.病史采集：详细询问母亲孕期情况（如孕周、胎次、产次、有无妊娠合并症及并发症、用药史、感染史、接触史）、分娩过程（分娩方式、有无产程延长、羊水情况、有无窒息史、Apgar评分）、新生儿出生情况（出生体重、身长、头围、