2026年院感防控优秀护理科室表彰行动计划.docx

2026年院感防控优秀护理科室表彰行动计划

一、行动背景与总体目标

2025年我院全院院感防控工作抽检数据显示，临床护理科室院感防控核心指标达标率为92.17%，其中重点科室（ICU、新生儿科、呼吸科、手术室、血透中心）达标率为95.42%，普通临床科室达标率为89.86%；全年共发生院感暴发事件0起，新发护理相关院感病例12例，其中呼吸机相关性肺炎（VAP）4例、导尿管相关性尿路感染（CAUTI）3例、中心导管相关血流感染（CRBSI）2例、手术部位感染（SSI）2例、压疮合并感染1例，护理相关院感发生率为0.12‰，较2024年下降0.03‰，但仍存在部分薄弱环节：一是11个普通科室手卫生