2026年压力性尿失禁诊治指南.docxVIP

2026年压力性尿失禁诊治指南

引言

压力性尿失禁（StressUrinaryIncontinence,SUI）作为一种常见的盆底功能障碍性疾病，其特征在于腹压突然增加时（如咳嗽、喷嚏、大笑或运动），尿液不自主地从尿道外口漏出。这一问题不仅影响患者的生理健康，更对其心理状态、社交活动及生活质量构成显著困扰。随着人口老龄化趋势及对生活质量要求的提升，SUI的诊治日益受到医学界的广泛关注。本指南旨在综合近年来的循证医学证据与临床实践经验，为临床医师提供一套系统、规范且实用的SUI诊治策略，以期更好地服务患者，改善其生活质量。

一、定义与流行病学

1.1定义

压力性尿失禁特指在腹压增高而无逼尿肌收缩的情况下，尿液不自主溢出的病理状态。其核心机制在于尿道闭合功能不全，导致膀胱内压超过尿道内压时出现漏尿。

1.2流行病学

SUI在成年人群中具有较高的患病率，尤其在女性中更为常见，且其发生率随着年龄增长呈现上升趋势。生育次数、肥胖、盆腔手术史等均为已知的危险因素。尽管确切的流行病学数据因地域、调查方法及人群特征而异，但普遍认为SUI是一个不容忽视的公共卫生问题，对患者的身心健康及社会功能造成显著影响。

二、病因与发病机制

2.1危险因素

SUI的发生与多种因素相关，包括但不限于：年龄增长导致的盆底组织松弛；妊娠与分娩过程对盆底结构的牵拉与损伤；慢性腹压增加（如长期便秘、慢性咳嗽、重