心肌梗死护理查房(1).pptVIP

心肌梗死的护理查房吴晓琳心肌梗死??心肌梗死是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。心梗分期按临床过程和心电图的表现,本病可分为急性、亚急性和慢性三期,但临床症状主要出现在急性期中,部分病人还有一些先兆表现。

诱因（1)?工作过累、重体力劳动等。???（2)?精神紧张、情绪激动时。?（3)?饱餐、大量饮酒、进食大量脂肪物质（4)?便秘，尤其是在老年人中，因排便用力屏气而导致心肌梗塞。

（5)?寒冷刺激，特别是迎冷风疾走。

???临床表现1.疼痛???是最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，休息或含用硝酸甘油片多不能缓解，有濒死之感。????2?.全身症状???主要是发热，伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，由坏死物质吸收所引起。体温一般在38℃上下，很少超过39℃，持续一周左右。?3.心律失常???见于75%-95%的病人。??

?4.低血压和休克，血压下降常见且常不能恢复以往的水平收缩压低于80mmHg，病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿