股骨头缺血性坏死护理查房.pptxVIP

护理教学查房股骨头缺血性坏死护理查房病因·评估·护理·康复汇报人责任护士·2026年09月

查房内容导览01认识股骨头坏死病因病理与临床表现02护理评估要点评估重点与观察指标03护理措施落实疼痛体位牵引护理要点04并发症与康复预防并发症与功能锻炼

01认识股骨头坏死知其因，方能护其本从病因病理到临床表现，建立疾病认知基础

认识股骨头缺血性坏死股骨头血供中断或受损，导致骨细胞及骨髓成分死亡，继而修复，引起股骨头结构改变与塌陷。病变链条缺血→骨细胞坏死→修复反应→骨小梁断裂→股骨头塌陷核心要点2项血供来源主要依赖旋股内侧动脉等血管，血管损伤或阻塞即引发缺血临床后果髋关节疼痛、活动受限，严重者丧失行走能力

常见病因与高危因素创伤性因素股骨颈骨折髋关节脱位股骨头骨折非创伤性因素长期大剂量使用糖皮质激素长期大量饮酒其他相关因素减压病镰状细胞贫血凝血功能异常放射治疗高危人群高危人群好发于中青年人群，长期使用激素或饮酒者风险更高

临床表现与分期分期是判断病情进展、确定护理重点的核心依据。分期主要表现早期多无自觉症状，或仅轻微髋部不适，影像学可无明显改变进展期髋部疼痛，活动后加重，髋关节活动轻度受限塌陷期疼痛加重，出现跛行，股骨头形态开始塌陷晚期髋关节严重功能障碍，股骨头塌陷变形，关节间隙变窄

02护理评估要点精准评估是护理的第一步梳理评估重点，把握病情变化信号

护理评估核心维度健康史4项既往