心律失常课件.pptVIP

**ⅱ.急性心肌缺血急性心肌梗死时,原发性心室颤动与室性期前收缩并无必然联系。所以目前不主张预防性应用抗心律失常药物。急性心肌梗死发生窦性心动过速与室早,早期静注β受体阻滞剂能有效减少室颤的发生。急性心肌心肌梗死发生窦速与室性期前收缩,早期应用β受体拮抗剂。室性期前收缩

（prematureventricularbeats)**ⅲ.慢性心脏病变①心梗后或心肌病并发的室早，心性猝死的危险性高;②Ic类抗心律失常药物，能有效抑制室早，但增加总的死亡率;③β受体阻滞剂对室早的治疗不显著，但能降低心梗后猝死发生率、在梗死发生率和总死亡率。④低剂量胺碘酮应用于心梗后合并心力衰竭伴有室早的患者，能有效减少心律失常死亡率与心脏性死亡率。室性期前收缩

（prematureventricularbeats)**室性心动过速（ventriculartachycardia)1病因：可见于各种器质性心脏病，包括冠心病（特别是陈旧性心肌梗死)、心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心瓣膜病等。其他病因有代谢障碍、药物中毒、QT间期延长综合征等。亦有特发性室速。2临床表现：与发作时的心室率、持续时间、基础心脏病变有关。症状：低血压、少尿、晕厥、气