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2026AAN与AHS实践指南建议：成人偏头痛预防的药物治疗培训

目录02一线预防药物推荐01指南背景与概述03二线及其他替代药物04药物选择与个体化治疗05疗效评估与随访管理06临床实践与案例分析

指南背景与概述01

疾病特征医患沟通减轻残疾慢性定义预防指征偏头痛疾病负担与预防指征偏头痛是一种慢性脑部疾病，发作时伴有头痛、恶心、畏光、畏声等症状，可持续数小时至数天，严重影响患者的工作与日常活动。指南建议每月偏头痛日≥4天、每月中重度头痛日≥4天，或偏头痛造成明显残疾的患者应接受预防性治疗。慢性偏头痛定义为头痛每月≥15天且持续超过3个月，其中每月至少8天具有偏头痛特征。所有偏头痛患者都应被告知，针对频繁偏头痛发作存在有效的预防治疗方法，以提升患者的治疗认知与依从性。偏头痛预防药物的核心作用在于减少头痛发作天数，从而有效降低偏头痛相关残疾，改善患者整体生活质量。

版本更新本指南由美国神经病学学会与美国头痛学会联合制定，是2012年版的全面更新，于2026年8月31日正式发布。证据基础指南基于最新临床研究证据与系统评价，旨在帮助临床医生为成人偏头痛患者选择最有效、最合适的预防药物。药物覆盖新指南涵盖了口服和注射类预防药物，特别纳入了较新的药物类别，为临床用药提供了更丰富的选择。个体化治疗指南强调需根据患者生活质量、副作用、费用、给药方式偏好等因素进行个体化选择，并获美国家庭医师学会