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2026ASGE指南：内镜在急性下消化道出血中的作用培训

目录CONTENTS02术前评估与病情管理指南概述与背景01内镜干预时机与策略03特殊人群与复杂情况处理05内镜下止血技术应用术后管理与质量提升0406

PART指南概述与背景01

指南制定目的与适用范围提供循证建议本指南主要提供关于内窥镜在急性下消化道出血诊断和治疗中作用的循证建议，规范临床诊疗流程。适用于急性下消化道出血患者的临床干预，指导消化内镜医师在不同临床情境下合理选择诊疗策略。旨在通过评估不同诊断与治疗方式的有效性与安全性，帮助临床医师制定个体化的最佳诊疗方案。明确适用范围优化临床决策

急性下消化道出血流行病学现状诊疗面临挑战由于出血部位常不明确且可能自行停止，临床在制定紧急干预时机和选择合适诊断方式时常面临决策困难。病因复杂多样常见病因包括结直肠息肉、憩室病、炎症性肠病及肿瘤等，不同病因导致的出血量及临床预后存在显著差异。临床常见急症急性下消化道出血是消化科常见的急危重症之一，临床表现以便血为主，需及时准确的诊断以明确病因。

2026版指南主要更新要点详细评估了紧急结肠镜检查与非紧急结肠镜检查的临床获益与风险，为干预时机的选择提供指导。指南深入讨论了结肠镜检查与CT血管造影作为急性下消化道出血首选诊断方式的使用与优劣比较。重点探讨了准备结肠镜检查与未准备结肠镜检查的使用场景，强调肠道准备质量对内镜诊疗成功率的