2026年医务科的工作计划.docx

2026年医务科的工作计划

一、医疗质量安全核心体系建设（核心指标：全年医疗质量安全事件同比下降30%，病案首页编码准确率≥96%，核心制度执行合格率100%）

（一）核心制度闭环管控

1.修订18项医疗核心制度落地细则，按科室属性制定差异化考核标准：手术科室重点核查术前讨论、手术安全核查、分级手术授权制度执行率，要求每例三四级手术术前讨论参与人员覆盖主刀医师、麻醉医师、护理组长、相关专科会诊医师，讨论记录留存率100%；非手术科室重点核查三级查房、疑难病例讨论、危重患者抢救制度，要求主任医师每周至少2次查房、副主任医师每日至少1次查房，疑难病例讨论72小时内完成率100%。

2.搭建核心制度