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2026eta、bta等联合共识声明：内分泌急症的管理—甲状腺危象的管理解读

目录

02

诊断标准与评估

01

共识背景与概述

03

急症初始管理原则

04

药物治疗策略

05

特殊人群与并发症管理

06

预后评估与长期管理

共识背景与概述

01

甲状腺危象定义与流行病学

疾病定义

甲状腺危象是一种罕见但致命的内分泌急症，其特征为极度甲状腺毒症引发的多器官功能障碍，常伴循环甲状腺激素水平骤增。

多发生于未控制或治疗不充分的甲亢患者，常见诱因包括感染、手术创伤、精神刺激及抗甲状腺药物突然中断等。

各国住院患者发病率存在显著差异，整体病死率较高，国际文献报道约20%，主要死因为多器官功能衰竭。

诱发因素

流行病学

共识制定背景与目的

降低死亡率

甲状腺危象病情进展迅速且致死率高，亟需通过制定标准化管理路径来降低患者的高死亡率。

针对当前临床实践中存在的识别延迟、治疗方案不统一等问题，提供切实可行的专家共识指导。

强调快速协调管理的重要性，促进内分泌科、急诊科及重症医学科等多学科联合救治体系的建立。

规范临床诊疗

多学科协作

临床诊疗现状与挑战

早期识别困难

甲状腺危象早期症状常与重度甲亢重叠，缺乏特异性指标，导致临床极易发生漏诊或误诊。

诊断标准局限

现有评分系统依赖主观判断，且重度甲亢与危象界限模糊，给急诊环境下的快速确诊带来挑战。

治疗时机延误

临床医生对疾病进展的迅猛性认识不足，