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2026年造口患者自卑心理护理疏导干预行动计划实施方案

一、项目背景

据中华护理学会造口伤口失禁护理专业委员会2025年流行病学调查数据显示，我国每年新增永久性肠造口患者约12.6万人，累计造口患者存量已突破150万人，其中术后12个月内存在自卑心理的患者占比达78.2%，42.9%的患者存在中度及以上社交回避，18.7%的患者曾出现自伤或自杀意念，造口患者心理问题干预覆盖率仅为23.1%。造口作为治疗结直肠癌、肠梗阻、外伤等疾病的必要手段，术后排便方式改变、异味渗漏风险、身体意象破坏、社会角色功能受限等多重压力，导致自卑心理成为影响患者术后生活质量、治疗依从性及社会融入的核心障碍。

为落实《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》关于慢性病患者心理护理的要求，填补造口患者心理服务体系缺口，2026年计划在全国12个试点省份、36家三级甲等医院及108家基层医疗卫生机构开展覆盖全周期的自卑心理护理疏导干预，通过标准化流程、多学科协作、分层分级干预的模式，实现造口患者自卑心理筛查率100%、干预有效率达85%以上、术后1年社交参与度提升60%的目标。

二、实施对象与周期

（一）实施对象

1.核心对象：试点医疗机构收治的年龄≥18岁、术后72小时至术后3年的永久性/临时性造口患者，排除认知功能障碍、精神分裂症急性期、严重器质性疾病终末期患者；

2.延伸对象：患者主要照护者（共