老年维生素D缺乏与骨质疏松管理.docx

老年人维生素D缺乏筛查与骨质疏松全程管理方案

（医疗护理与健康·数据与实例为据）

第一章流行现状与管理目标

维生素D缺乏在老年人群中高度普遍，直接牵动骨质疏松、肌力下降与跌倒骨折。本方案面向65岁及以上人群，把筛查、补充、监测与骨折预防连成一条管理链。基线筛查显示，社区与体检老年人群血清25羟维生素D不足或缺乏者合计约占七成，是干预重点。

管理目标分三层：把维生素D状态测清楚，把缺乏人群补到位并复查，把高危骨质疏松者筛出防骨折。以筛查覆盖率、达标率、补充规范率与脆性骨折发生率为考核口径。社区老年人维生素D分年补充项目一年后达标率由28%升至61%。

表1-1分层管理人群

管理对象

规模