医院耐药菌监测方案（完整版）.docx

医院耐药菌监测方案（完整版）

第一章总则

一、监测目标

本方案依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2011年版）》、WS/T312-2023《医院感染监测规范》、GB15982-2012《医院消毒卫生标准》制定，核心目标是精准掌握全院临床分离细菌的耐药性变迁趋势，及时发现多重耐药菌聚集性感染苗头，降低耐药菌医院感染发生率，遏制耐药菌在院内的交叉传播。通过全流程闭环监测，实现全院住院患者多重耐药菌医院感染发病率控制在0.3‰以下，重点科室重症医学科耐药菌医院感染发病率控制在0.8‰以下，年度耐药菌分离率同比上升幅度不超过2%。

二、