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断路安全作业票.docxVIP

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  • 2026-10-12 发布于广西
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断路安全作业票.docx

    所在单位意见：属地副职以上人员签字:月日时分

    有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全管理部门会签意见：相关部门技术人员签字:月日时分

    审批部门意见：技术质量部副职以上人员签字:月日时分

    完工验收：岗位班长签字:月日时分

    断路安全作业票

    作业证编号：

    申请单位

    作业单位

    作业负责人

    作业许可证一式三联第一联（白）监护人第二联（粉）作业人员第三联（黄）检修负责人

    涉及的相关单位（部门）

    监护人

    断路原因

    关联的其他特殊作业及安全作业票号：

    断路地

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