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2015ASFNR推荐建议：大脑动态磁敏感对比灌注成像的临床表现

目录

02

成像技术基础

01

背景与目的

03

临床适应症

04

推荐实践指南

05

优势与局限性

06

结论与实施

背景与目的

01

ASFNR2015推荐核心概述

质量控制要求

强调高压注射器的必要性，以避免对比剂再循环和血管外漏出，确保信号变化真实反映组织灌注情况。

临床适应症界定

针对脑梗死、肿瘤及炎性病变等疾病，提出DSC灌注成像的优先应用场景，强调其在血流动力学评估中的不可替代性。

标准化操作流程

明确动态磁敏感对比（DSC）灌注成像的技术规范，包括造影剂剂量（单倍或双倍剂量Gd-DTPA）、注射流率（3～4ml/s）及序列选择（超快速EPI序列），确保参数计算的准确性。

通过CBV（脑血容量）、CBF（脑血流）、MTT（平均通过时间）等参数量化分析，揭示缺血半暗带、肿瘤血管生成等病理生理变化。

DSC对脑血流变化高度敏感，可识别常规MRI难以检测的早期灌注异常，为溶栓治疗提供关键依据。

利用灌注参数差异（如高灌注胶质瘤与低灌注淋巴瘤），辅助区分肿瘤类型及恶性程度。

动态追踪治疗后灌注参数变化（如抗血管生成药物疗效），客观评估治疗效果及预后。

大脑灌注成像临床意义

血流动力学精准评估

早期缺血性卒中诊断

肿瘤鉴别诊断

治疗反应监测

检查应用目标与范围

急性脑梗死评估

明确梗死核心与缺血半暗带范围，指