鼻饲技术操作评分标准表.docxVIP

鼻饲技术操作评分标准表(操作时间：10分钟)

姓名：职称：考核时间：成绩：

项

目

赋

分

实施要点与标准

评分等级

得分

备注

A

B

C

D

操作前准备

10

1．用物：一次性胃管包（内有手套、治疗巾、弯盘、胃管、棉签、液体石蜡棉球、注射器、纱块、胶布、镊子、别针），棉签、小药杯（盛温开水）、听诊器、鼻饲食物（38-40℃）、广口罐（盛温开水）、弯盘2个（内盛压舌板）、剪刀、治疗碗（内盛纱块）、水温计、治疗卡、污物桶。

5

4

3

2

2．用物准备3分钟。

2

1

0

0

3．着装整洁，洗手，戴口罩。

3

2

1

0

评估

10

1.评估病人合作程度，有无插管经历，解释目的及配合方法。

2.评估病人鼻腔有无鼻衄、鼻中隔偏曲等。

5

5

4

4

3

3

0

0

操

作

要

点

65

1.查对医嘱，（评估→洗手→戴口罩）。备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名、解释。

2.协助病人取仰卧或半坐卧位，昏迷病人头稍后仰。胃管长度测量定位（将一手伸进被窝触及剑突处，另一手在被子外面划痕）。

3.开胃管包，戴手套，将治疗巾围于病人颌下，置弯盘于口角旁。

4.选通畅侧鼻腔，用棉签清洁鼻孔。

5.检查胃管是否通畅，测量插管的长度（并标记）。胃管长度为耳垂至鼻尖到胸骨剑突（或前额发际至胸骨剑突），约为45～55cm。

6.润滑