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- 2026-10-12 发布于福建
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原发性醛固酮增多症诊断治疗专家共识(2026版)要点归纳
CATALOGUE
目录
02
筛查试验与检测规范
01
疾病概述与筛查人群
03
确诊试验与流程
04
分型定位与鉴别诊断
05
治疗策略与原则
06
随访管理与预后评估
01
PART
疾病概述与筛查人群
定义与流行病学特征
常见继发性高血压
原发性醛固酮增多症是内分泌因素所致的最常见继发性高血压类型,以往常被视为少见病,但随着血浆醛固酮与肾素比值筛查广泛应用,确诊率大幅提升。
实际患病率较高
最新临床数据显示,原醛症在2级高血压患者中患病率高达11%~22%,在伴有肾素抑制的难治性高血压群体中患病率甚至超过50%。
诊断模式转变
随着筛查手段的普及,大量血钾正常的高血压患者被明确诊断为原醛症,改变了以往仅依靠低钾血症进行识别的临床局限。
心血管系统靶器官损害
心脏结构与功能异常
长期暴露于高醛固酮水平会导致心肌肥厚,显著增加心力衰竭的发生风险,对心脏结构和功能造成严重且不可逆的损害。
脑血管意外增加
与原发性高血压相比,原醛症患者发生脑血管意外等靶器官损害的风险明显增加,临床需高度重视其致死致残并发症。
肾脏功能受损风险
过量醛固酮不仅引起血压升高,还会直接导致肾功能受损,加速肾脏靶器官的进展性病变,严重影响患者长期预后。
推荐筛查人群与指征
高血压分级较高者
针对2级及以上高血压患者,由于原醛症患病率显著增加,共识建
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