手卫生医院感染的预防和控制.pptVIP

手卫生的先驱-Ignazsemmelweis

1847年，Semmelwis医生发现:产科医生接生的产妇死亡率是助产士接生的9倍做过尸检的医生不洗手接生产妇与产褥热发生有关*手卫生的先驱-Ignasemmelweis1847年在维也纳总医院的产科病房的实验分为两个临床组,每隔24h交互进入试验组:第1组:医生与实习生第2组:助产士*实验证明医生在接生前采用漂白粉水洗手能有效的防止产褥热的传播产妇的死亡率由16%下降至1%*研究结果手卫生的依从性1994年～1997年由48%提高到66%（肥皂和水洗手的状况虽无明显变化，使用含醇擦手剂者显著增加)耐药金黄色葡萄球菌的感染率1994年～1998年由2.14人次/万例患者下降至的0.93人次/万例患者医院感染率1994年～1998年由16.9%降至9.9%*结论院际运动:使手部卫生依从性的持续改善，与医院内感染和耐药金黄色葡萄球菌感染率下降一致。*手卫生的调查一般的护理操作如数脉搏,协助病人活动,手部污染的细菌数量可达103～105护士为病人做气管吸痰时手部沾染的细菌可达106给病人清洁会阴部后手部细菌污染可多达1010以上。*手卫