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脑小血管病相关认知功能障碍中西医结合诊疗专家共识学习与解读

CATALOGUE

目录

02

西医发病机制与诊断

01

共识背景与疾病概述

03

中医病因病机探讨

04

中西医结合治疗策略

05

非药物疗法与康复干预

06

疗效评价与预防调护

01

PART

共识背景与疾病概述

脑小血管病流行病学特征

年龄相关性

脑小血管病发病与年龄呈正相关，随年龄增长，皮质下及脑室周围白质改变发生率显著增加，脑微出血在老年人群中发生率极高。

相关认知功能障碍临床表现

核心认知损害

认知功能下降是最常见表现，主要损害执行功能、信息处理速度和注意力，而早期记忆力相对保留，与皮层下神经网络受损有关。

运动及步态异常

患者常出现步基增宽、步幅变小及步伐拖沓，严重时呈“磁性步态”，主要与皮质脊髓束受损及基底节区腔隙性梗死相关，易致跌倒。

情绪与行为障碍

血管性抑郁十分常见，表现为情绪低落、动力缺乏及易疲劳，自责感较少，常伴焦虑和情感淡漠，与额叶-皮质下环路功能失调相关。

其他功能障碍

除认知、运动和情绪障碍外，患者还可能出现排尿功能障碍以及急性局灶性神经功能缺损等多样化的临床综合征表现。

共识制定的目的与意义

发挥中西医互补

为进一步规范脑小血管病相关认知功能障碍的中西医结合诊疗，充分发挥中西医诊疗的互补特点，提升整体临床疗效。

中医药在预防及延缓认知功能障碍发生发展方面具有一定潜力，在改善患者认知功能、提