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室性心律失常中国专家共识基层版2024

1、前言

室性心律失常在临床上十分常见，包括室性早搏（简室早）、室性心

动过速（简室速）、心室扑动（简室扑）和心室颤动（简室颤）。室

性心律失常多发生于结构性心脏病和离子通道病患者，但在心脏结构正常的

人群中也并非少见。患者的临床表现差异很大：有的可毫无症状；另一些则

有明确的心悸、胸闷或黑朦,严重者甚至导致心脏性猝死（suddencardiac

death,SCD）。室性心律失常的发生机制为异常自律性增高、早期与晚期后

除极所致的触发活动以及折返。

流行病学资料显示，室早在普通人群中的发病率为1%~4%;体表心电图筛查

发现室早患病率约为1%,24h或48h动态心电图检测可高达40%~75%。无

症状健康者的24h动态心电图监测发现非持续性室速检出率为0~3%。近90%

,

的持续性单形件室i束（sustained