肝胆胰疾病影像诊断PPT课件.pptxVIP

医学影像·诊断专题肝胆胰疾病影像诊断肝脏·胆道·胰腺2026年

课程导览01影像基础与检查方法正常解剖与成像技术选择02肝脏疾病影像诊断常见占位与弥漫性病变03胆道疾病影像诊断结石、炎症与肿瘤04胰腺疾病影像诊断炎症与肿瘤性病变05鉴别诊断与读片思路系统化诊断思维构建

影像基础与检查方法先看清正常，才认得出异常正常解剖与成像技术是诊断的起点01

正常影像解剖快速回顾建立正常解剖基线，为后续异常征象识别提供参照肝脏以肝静脉与门静脉为界，采用Couinaud八段法划分。明确肝叶、肝段划分有助于病灶精准定位。Couinaud八段法胆道肝内胆管逐级汇合为左右肝管。肝总管与胆囊管汇合成胆总管。胆总管胰腺分为头、颈、体、尾四部分。主胰管贯穿全程，与胆总管共同开口于壶腹。主胰管

成像技术各有优势没有最好的检查，只有最合适的检查超声初筛首选，便捷无辐射，可实时动态观察。多层螺旋CT增强多期扫描，评估血供状态与血管侵犯。MRI软组织分辨率高，多序列多参数成像。MRCP无创显示胆胰管全貌，适合梗阻评估。ERCP兼具诊断与治疗功能，属有创操作。

胆胰成像技术如何选择检查方法主要优势主要局限超声便捷无辐射，初筛首选受肠气与操作者影响CT增强快速，多期动态观察有辐射，碘对比剂风险MRI软组织分辨率高检查时间长，禁忌证较多MRCP无创显示胆胰管空间分辨率有限ERCP可诊疗一体有创，存在并发症风险