成人水痘疫苗接种知情同意书.docxVIP

成人水痘疫苗接种知情同意书

一、疾病与疫苗简介

水痘是由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-ZosterVirus，VZV）初次感染引起的急性传染病。成人感染水痘较儿童的病情更重，高热、全身中毒症状更明显，皮疹更密集，并发肺炎、肝炎、脑炎的比例显著升高。成人患者中约10%~30%出现并发症，其中水痘肺炎是成人最常见的严重并发症，病死率可达2%~3%（据《传染病学》（第9版））。孕妇罹患水痘可导致胎儿畸形（先天性水痘综合征）或新生儿水痘，孕晚期感染时新生儿病死率可高达30%（据《埋伏儿感染学》）。孕妇应在妊娠期避免感染水痘，同时禁种水痘减毒活疫苗（详见「禁忌症」）。

水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触水疱液传播，从出疹前1~2天至皮疹完全结痂期间均具有传染性。成人接触水痘患者后的感染率超过80%（据国内外流行病学资料），处于同一密闭办公、居住、学习环境时传播尤为迅速。

接种水痘减毒活疫苗是目前预防水痘最有效的手段。疫苗所含的减毒活病毒可在体内有限增殖，诱导机体产生特异性抗体和细胞免疫记忆，实现长期保护。完成两剂次接种后，血清抗体阳转率可达98%~100%（据疫苗说明书），对水痘的总体保护效力≥90%（据国内外Meta分析），即使发生突破性感染（接种后仍发病），其症状也显著减轻：皮疹数量通常少于50个，多为斑丘疹而少有典型水疱，发热率明显降低，传染期缩