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2026中国指南：公众骨质疏松症的风险管理培训

CATALOGUE目录02风险评估与诊断标准01骨质疏松症概述03公众生活方式干预04药物治疗管理规范05特殊人群风险管理06指南实施与推广策略

01PART骨质疏松症概述

临床依据病因分为原发性与继发性，其中原发性最为常见，主要包括绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。原发性最常见原发性I型骨质疏松症多见于绝经后女性，属于高转换型，其核心诱因是体内雌激素水平的缺乏。绝经后高转质疏松症是一种以骨量丢失、骨组织微结构退行性改变为核心特征的全身性骨骼疾病，伴随骨脆性增加与骨折风险升高。全身性骨骼疾病原发性II型骨质疏松症常见于老年人，属于低转换型，核心机制为衰老相关的成骨细胞功能衰退。老年性低转换疾病定义与流行病学现状

发病核心机制是骨重建稳态失衡，正常生理下破骨细胞介导的骨吸收与成骨细胞介导的骨形成处于动态平衡。当骨吸收速率持续超过骨形成速率时，骨小梁数量减少、厚度变薄、连续性中断，骨皮质多孔化，导致力学强度下降。骨重建受内分泌多因素调控，雌激素、甲状旁腺激素、维生素D及钙磷代谢是维持骨骼稳定的核心调控通路。衰老、雌激素缺乏、营养不足以及不良生活方式等，均可通过干扰上述内分泌与营养通路，打破骨吸收与骨形成的平衡。发病机制与核心危险因素骨重建稳态失衡吸收超过形成内分泌调控异常通路干扰因素

临床表现与主要危害骨骼力学性能受