中枢神经系统布鲁氏菌病慢性颅内脓肿脊髓肉芽肿的个案护理.pptxVIP

护理个案分享中枢神经系统布鲁氏菌病慢性颅内脓肿脊髓肉芽肿的个案护理一例罕见重症的护理全程实录演讲人：省院刀客特万（本人原创，搬运必究）

课程导览01病例导入与疾病概述还原真实病情，夯实疾病基础认知02护理评估与护理诊断系统评估病情，梳理护理问题03护理目标与护理措施逐项落实专科护理措施04护理效果评价量化评价护理成效05健康宣教与小结延伸院外管理，总结护理经验

01病例导入与疾病概述病情罕见，护理更需精准从一例真实病例出发，认识神经型布病

病例导入从一位牧民说起以患者一般资料与主诉切入，还原一例被延误诊断的神经型布病个案患者一般资料男性·52岁·蒙古族锡林郭勒盟牧民常年饲养羊群，从事接羔、剪毛、屠宰作业二十余年个人防护几乎为零主诉反复发热伴腰背部疼痛、双下肢进行性乏力关键病程3个月加重伴剧烈头痛、喷射性呕吐关键时长7天

现病史与辗转求医病程迁延近三月，症状反复，始终未获明确诊断3个月前午后低热体温波动于37.8至38.6℃夜间盗汗浸透被褥，乏力纳差，体重两个月内下降约8公斤继而腰部酸胀疼痛活动后加剧，卧床亦难缓解按「腰肌劳损」行热敷、推拿，收效甚微当地卫生院按腰椎间盘突出治疗治疗两周，症状不减反进展出现双下肢麻木某旗医院疑为「腰椎结核」予抗结核试验治疗一月余仍有反复发热，午后为著一周前头痛骤然加剧呈炸裂样，伴喷射性呕吐、视物模糊双下肢无力加重，抬腿困难，须人搀扶移步整