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2026年最新发热性非溶血性输血反应处置试题及答案

1.根据2025年12月国家卫健委正式发布的《临床输血反应识别与处置规范（2026版）》，发热性非溶血性输血反应（FNHTR）的核心诊断时间窗与体温升高阈值为以下哪项

A.输血开始后6小时内，腋温较输血前基线升高≥0.5℃，可伴畏寒、寒战

B.输血开始后4小时内，核心体温（肛温、食道温、膀胱温）较输血前基线升高≥1℃，排除溶血性、细菌污染性、过敏性、输血相关急性肺损伤等其他输血相关发热病因，同时排除感染、药物热等非输血相关发热因素

C.输血结束后2小时内，额温较基线升高≥1.2℃，无皮疹、呼吸困难表现

D.输血全程至结束后12小时内，体温升高≥0.8℃，伴恶心、头痛

答案：B

解析：2026版规范对FNHTR的诊断标准进行了明确更新，相较于2019版旧规范，一是统一采用核心体温作为测量标准，避免腋温、额温等体表温度测量误差导致的漏诊或过度诊断；二是明确将“排除其他致命性输血反应及非输血相关发热病因”作为诊断核心前提，禁止仅以体温升高直接诊断FNHTR而漏诊其他高危输血反应；三是固定时间窗为输血开始后4小时内，覆盖了98%以上的FNHTR发作时间点。其余选项中，A选项的时间窗、体温测量方式、阈值均不符合新版标准；C选项的测量方式、时间窗错误；D选项时间窗过长，未强调病因排除要求。

2.下列关于FNHTR发病机制的表述，符