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2026专家共识建议：EUS引导下胆总管十二指肠吻合术伴双腔固定金属支架培训

CATALOGUE

目录

02

适应症与禁忌症

01

共识背景与概述

03

术前准备与评估

04

操作流程与技术规范

05

术后管理与并发症处理

06

培训体系与质量控制

01

PART

共识背景与概述

传统经内镜逆行胰胆管造影在胆道梗阻引流中应用广泛，但在胃肠道解剖改变或乳头插管失败时存在局限，需寻找替代引流方案。

传统引流局限

胆道梗阻介入治疗现状

引流方式演变

临床需求驱动

随着内镜技术发展，胆道引流方式逐渐从单纯减压向更符合生理的引流转变，超声内镜引导下引流术成为重要的补充治疗手段。

恶性胆道梗阻患者常面临生活质量下降问题，临床对安全、有效且创伤小的引流方案需求增加，推动新技术不断应用于临床。

EUS引导下吻合术发展历程

技术探索初期

早期超声内镜引导下胆道引流主要用于传统方法失败后的补救，技术尚不成熟，并发症较多，操作难度大且成功率有限。

随着专用器械改良和操作经验积累，超声内镜引导下胆总管十二指肠吻合术逐渐规范化，引流效果和安全性得到显著提升。

目前超声内镜引导下胆道引流已成为成熟技术，在多个国际指南中被推荐，成为胆道梗阻治疗的重要选择之一。

技术优化阶段

广泛应用阶段

双腔固定金属支架简介

支架设计特点

双腔固定金属支架采用特殊设计，能够紧密贴合消化道与胆道壁，有效防止支架移位，维持稳定的引