老年术后认知障碍风险筛查量表.docxVIP

老年术后认知障碍风险筛查量表

一、量表适用范围与应用原则

（一）适用人群

本量表适用于年龄≥60岁、拟接受择期/急诊手术（含全麻、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉等各类麻醉方式）的住院老年患者，禁忌用于已确诊重度认知障碍、严重精神疾病发作期、合并终末期多脏器功能衰竭无法配合评估的患者。

（二）应用时机

1.术前评估：手术前1-3天完成首次筛查，急诊患者于术前1小时内完成床旁快速筛查；

2.术后评估：术后1-3天每日评估1次，术后7天、出院前、术后1个月、术后3个月各随访评估1次；

3.高危人群追加评估：对筛查结果为极高危的患者，术后1周内每日增加1次认知功能简易评估。

（三）评估要求

1.评估人员需经过统一培训，掌握各条目评分标准、认知评估操作规范，评估前向患者及家属告知筛查目的、评估内容，取得知情同意；

2.评估环境需安静、光线充足，避免干扰，单次评估时长控制在15-20分钟，患者出现疲劳时可分2次完成；

3.评估时需排除患者急性谵妄发作、严重疼痛、电解质紊乱、低血糖等临时干扰因素，若存在上述情况需在干预后24小时内重新评估。

二、筛查条目及评分标准

本量表总分为100分，风险等级划分为：低危（0-20分）、中危（21-40分）、高危（41-60分）、极高危（≥61分），得分越高提示术后认知障碍发生风险越高。

（一）人口学与基线特征（15分）

条目

评估内容

评分标准

得分