新生儿换血治疗重症高胆红素血症的护理常规.pptxVIP

护理案例分享新生儿换血治疗重症高胆红素血症的护理常规一例重症高胆红素血症患儿换血治疗的全程护理实践演讲人省院刀客特万（本人原创，搬运必究）2026年10月

课程导览01疾病概述重症高胆红素血症与换血疗法基础02入院护理常规接诊评估与术前准备03病情观察常规生命体征与胆红素动态监测04基础护理常规保暖喂养皮肤与体位照护05专科护理常规血管通路与换血同步配合06用药护理常规镇静钙剂与抗感染用药护理07并发症预防与护理风险识别与干预要点08出院护理常规与小结宣教随访与经验收束

01疾病概述换血是重症高胆红素血症的最后一道防线从一例真实病例出发，认识疾病与疗法

病例导入：一个足月男婴足月顺产男婴，生后第2天面部发黄、第3天加重，第4天就诊发现经皮胆红素升高，Coombs试验阳性提示ABO溶血病。患儿基本情况化名小橙子，足月顺产男婴体重出生体重3.2kgApgar1分钟9分、5分钟10分血型母亲O型血，父亲A型血病史孕期无特殊病史黄疸进展时间线生后第2天面部皮肤发黄生后第3天黄疸蔓延至躯干、四肢，吃奶减少、嗜睡生后第4天就诊经皮胆红素前额25mg/dl、胸部27mg/dl血清总胆红素480μmol/L间接胆红素450μmol/L，占93.75%血红蛋白120g/LCoombs试验阳性，提示ABO溶血病123

病情为何进展如此快生成过多、代谢不足、排泄受阻三重因素叠加，胆红素水平呈陡坡式上