中医眼科学:青光眼（绿风内障）教学课件.pptxVIP

中医眼科学·青光眼绿风内障·病因病机·辨证论治2026年医

课程导览01绿风内障总论病名沿革与理论根基02病因病机玄府闭塞与神水瘀积03辨证分型五型证候与代表方04诊疗方案内治外治与中西医结合

绿风内障总论识病名，方能明病机绿风内障·眼科临证01鉴

病名定义与历史沿革病名界定以眼珠变硬、瞳神散大、瞳色淡绿、视力严重减退为主症，伴头痛眼胀、恶心呕吐，相当于西医学闭角型青光眼急性发作期。01历史沿革唐代《外台秘要》载“绿翳青盲”颇类本病，认为系“内肝管缺，眼孔不通”所致。“绿风内障”病名至《太平圣惠方》始有正式记载。发病特点发病多在40岁以上，女性尤多。可一眼先患，亦可双眼同病。发作有急有缓，危害相同，迁延失治则盲无所见，故应尽早诊治。

五轮肝窍玄府三论根基三论合参，病位、脏腑、通道一以贯之三论合参，病位、脏腑、通道一以贯之五轮定位病灶瞳神属水轮、内应于肾，病变在水轮，与肾及膀胱关系密切；黄仁病变与肝胆相关。肝窍明脏腑关联肝开窍于目，足厥阴肝经上连目系，肝气通于目，肝和则目能辨五色。玄府解病理通道金元刘完素首创玄府学说，玄府闭塞则目失滋养，此正是绿风内障“目中玄府闭塞”病机理论基石。

病因病机玄府闭塞，神水瘀积，目失所养绿风内障·眼科临证02鉴

病因五条各有所主火火肝胆火邪亢盛，热极生风，风火攻目郁郁情志过伤，肝失疏泄，气机郁滞，化火上逆痰痰脾湿生痰，痰郁化热生风，肝风痰火流窜