慢性移植物抗宿主病中西医结合养阴解毒扶正治疗.pptxVIP

中西医结合·专题汇报慢性移植物抗宿主病中西医结合养阴解毒扶正治疗养阴解毒扶正·从病机到方案的全程贯通演讲人：省院刀客特万（本人原创，搬运必究）｜2026年10月

课程导览01病例导入与疾病概述真实病例切入，建立cGVHD整体认知02西医诊断与治疗要点诊断标准、分级评估与西医治疗格局03中医病因病机与辨证分型药毒伤正、阴虚为本的核心病机04中西医结合治疗原则确立养阴解毒扶正的治疗总纲05中西医结合具体方案方药、适宜技术与协同策略落地06治疗配合与病情观察监测要点与护理配合07疗效评价与不良反应管理评价体系与安全管理08健康宣教与小结宣教要点与临床启示

病例导入与疾病概述一例移植后慢性排异患者的诊疗全程从一例真实病例出发，认识cGVHD01

病例导入：患者基本情况患者基本信息男性，38岁2024年3月因急性髓系白血病伴MLL-AF9融合基因阳性，接受同胞全相合外周血干细胞移植预处理采用白消安联合环磷酰胺方案移植经过移植后+18天粒系植入，+22天巨核系植入，+28天复查供者型完全嵌合移植后+32天出现急性移植物抗宿主病，累及皮肤与肠道，经甲泼尼龙联合他克莫司治疗后缓解免疫抑制剂于移植后+5个月开始逐步减量2025年8月，即移植后约17个月，患者无明显诱因出现双手皮肤紧绷感，洗脸时自觉面部发紧，逐渐延及前臂与颈部

病例导入：病情演变与查体既往无肝炎、自身免疫病