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室间隔缺损封堵知情同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____科室：__________病案号：__________

临床诊断：先天性心脏病室间隔缺损（□膜周部□肌部□嵴下型□干下型），缺损直径：____mm，合并症：□肺动脉高压□心律失常□心力衰竭□其他__________

术前心功能分级：□NYHAI级□NYHAII级□NYHAIII级□NYHAIV级

拟施行手术名称：经皮导管室间隔缺损封堵术

紧急/择期手术：□择期□急诊

一、疾病概述与治疗选择说明

1.疾病基本信息

室间隔缺损（VSD）是最常见的先天性心脏病类型之一，占所有先天性心脏病的20%-30%，是胚胎发育时期室间隔发育不全导致的左右心室异常交通，会产生心室水平左向右分流，分流量大小与缺损直径、肺血管阻力直接相关。小型缺损（直径5mm）分流量小，部分患者可长期无症状，约20%-50%的膜周部、肌部小型缺损可在3岁前自然闭合；中型缺损（5-10mm）会导致肺血流量增加，患者逐渐出现活动后气促、乏力、反复呼吸道感染，生长发育迟缓；大型缺损（10mm）或合并肺动脉高压患者，会出现右心室负荷进行性升高，晚期发展为艾森曼格综合征，失去手术治疗机会，自然生存期通常不超过40岁。

2.治疗方案对比说明

目前室间隔缺损的治疗方案包括外科开胸修补术、经皮导管封堵术两种主流方