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营养风险患者护理查房

一、前言

随着临床护理的精细化发展，营养风险评估已成为住院患者护理中不可忽视的核心环节。临床数据显示，住院患者中约三成以上存在不同程度的营养风险，部分患者因未得到及时的营养干预，出现伤口愈合延迟、感染风险升高、住院周期延长等不良后果，既影响康复进程，也加重了医疗资源负担。护理查房作为临床解决实际问题、提升护理质量的重要方式，能够通过对患者的全面评估，制定个性化护理方案，针对性解决患者的生理、心理问题。本次护理查房选取一名腹部手术后合并糖尿病的高营养风险患者为案例，系统梳理营养风险患者的护理实践，为临床护理人员提供可参考的实操方案。

二、病例介绍

本次查房的患者为中年男性，张某，五十余岁，平日无严重慢性病史，几年前体检发现血糖升高，长期通过饮食和口服药物控制，血糖基本稳定。半个月前，张某因突发腹部剧烈疼痛被送往医院，经检查确诊为消化道穿孔，随即进行急诊修补手术。术后张某处于禁食状态，仅靠静脉补液和少量肠内营养支持维持身体需求。术后一周，主管医生为其进行营养风险筛查，结果显示评分达5分，判定为高营养风险，因此组织本次护理查房，目的在于完善护理评估、制定适配的护理计划，保障患者顺利康复。

张某术后第三天肛门开始排气，第四天拔除胃管，第五天尝试小剂量肠内营养输注；目前腹部伤口敷料干燥无渗血渗液，但活动时伤口有痛感，需按医嘱使用止痛药物。他的情绪波动较大，因无法正常进食