心电图精品课件汇总.pptxVIP

CARDIOLOGYCOURSE心电图精品课件汇总基础·波形·异常·判

课程导览01心电基础与导联心电生理原理与十二导联体系02正常波形与测量各波段时间振幅与判读要素03常见异常图形心律失常与缺血梗死识别04临床判读路径系统化读图流程与实战要点

PART心电基础与导联先懂原理，再读懂图从心肌电活动到体表导联的完整映射01

心脏电活动的产生原理体表电极记录到的是大量心肌细胞电活动的代数和电生理机制心肌细胞膜内外离子分布不均，形成稳定的跨膜电位差。静息状态下膜内为负、膜外为正，即极化状态。受刺激后钠离子快速内流，膜电位翻转，形成除极。随后钾离子外流等过程使膜电位恢复，完成复极。电位变化与波形的关系电活动朝向探查电极时记录为向上波。背离探查电极时记录为向下波。心肌细胞除极在先、复极在后，两者方向相反。

十二导联体系与定位肢体导联看额面，胸导联看横面，组合定位辨来源。十二导联体系由肢体导联与胸导联共同构成，组合定位辨异常来源。肢体导联2项双极导联与加压单极导联共同构成，主要反映额面电活动分别观察心脏不同方向投影的心电向量变化胸导联2项六个体表位置记录单极导联，主要反映横面电活动从右前胸到左腋中线依次排列，形成规律的空间序列导联组合与部位定位相邻导联成组观察可判断异常电活动的来源区域四壁对应导联组合下壁、前间壁、前壁、侧壁各有对应的导联组合特殊部位加做导联右心室与后