浙江省 医疗机构名称裁定 示例样本 完整版.docVIP

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  • 2026-10-14 发布于境外
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浙江省 医疗机构名称裁定 示例样本 完整版.doc

医疗机构名称申请核定表

(医疗机构名称核定通知函存根)

批准文号字()第号

批准机关;xxx市卫生计生局

申请单位(人):XXXXX医院(章)

地址:XX市XX路XX号邮编:xxx电话:13XXXXXXXXX

申请核定名称:XXXXX医院

申请理由:xxxx年x月x日x市XX区卫生计生局核准登记的“XXXXX医院”与我院2015年11月20日经你委核准登记的医疗机构名称“XXXXX医院”相同,经协商无法达成一致,现申请就上述医疗机构名称归属予以裁决

上级主管部门意见:

(章)年月日

审查人员意见:

签字:年月日

主管领导核批:

签字:年月日

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