社区慢病共管护理协作服务标准.docx

社区慢病共管护理协作服务标准

1范围

本标准规定了社区慢性病共管护理协作的术语定义、服务主体职责、服务流程、核心服务内容、质量控制指标、考核评价及保障机制，适用于城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构与辖区二级及以上医院、疾控机构、医保部门、社区居委会、社会组织共同开展的高血压、2型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中后遗症、慢性肾脏病3-4期、恶性肿瘤姑息治疗等常见慢性病患者护理服务，其他类型慢性病共管护理可参照执行。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件；凡是不注日期的引用文