2026CVIT2026CVIT专家共识更新:药物涂层球囊治疗冠状动脉疾病全面解读介入无置入·证据扩容·技术精进·亚洲实践汇报人心血管介入团队日期2026年10月
共识解读导览01背景与理念从DES局限到介入无置入的演进逻辑02治疗策略计划性单纯DCB与混合PCI双路径03证据更新原发病变九大场景循证全景04技术考量病变准备、腔内影像与生理学评估05亚洲视角东亚悖论与日本真实世界实践06结论展望适应证扩展与未来研究方向
章节导览背景与理念从支架局限到介入无置入DES金标准地位下的隐忧,催生DCB新路径01
从ISR起步的介入无置入理念2006技术原理临床价值适应证扩展首创应用关键事件BrunoScheller首次将DCB用于人冠状动脉支架内再狭窄核心要点药物直接递送技术原理抗增殖药物直接递送至血管壁核心要点避免并发症临床价值避免后期支架相关并发症核心理念适应证扩展适应证扩展从ISR扩展至原发冠状动脉病变核心要点DCB由此进入介入实践·无需植入永久性金属假体·契合介入无置入·临床适应证范围持续拓宽·
DES金标准下的晚期隐忧“金标准地位稳固,但永久性金属植入物固有局限待解。”药物洗脱支架已成为PCI治疗的金标准金标准地位稳固金标准地位稳固药物洗脱支架(DES)在安全性和有效性方面显著进步。固有局限永久性金属植入物可妨碍生理性血管运动、适应性剪切应力和血管重塑。长期数
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